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大部分斜视无法通过保守方法治好

作者:郑州博爱眼科中心 点击量: 时间:2018-07-30 在线预约 | 点击咨询
  先天性斜视大致分为外斜视、内斜视和麻痹性斜视等,无论哪种类型的斜视,都不会自己痊愈,大部分孩子都需要手术治疗。只有小部分孩子可以通过保守治疗来控制斜视进展。
  那么,什么情况下可以选择保守治疗呢?第一,如果孩子的斜视度不是特别大,家长暂时不想手术治疗;第二,部分特殊类型的斜视;第三,孩子不能配合检查,无法判断斜视度,导致无法手术;以上三种情况可以尝试保守治疗。目前,保守治疗的手段主要有戴镜治疗、双眼视功能训练.
  较常见的方式是戴镜(远视镜或三棱镜),主要通过矫正眼位来控制斜视。对于斜视同时伴有屈光问题的孩子,比如内斜视伴有高度远视,孩子戴上远视眼镜以后内斜视可能会消失,甚至不需要手术,但是,孩子摘了眼镜,斜视仍然存在。所以这类孩子需要持续戴镜,随着年龄的增长,如果远视能够完全消失,有可能摘镜以后眼位也维持正常,不再斜视。
  对于明确诊断为斜视,斜视度较小暂时不想手术的孩子,可以选择戴三棱镜使眼球暂时回到正位,帮助恢复双眼视功能,消除“重影”。但戴三棱镜只能控制斜视进展,无法治疗斜视,还需要尽早手术。另外,斜视术前佩戴三棱镜可以帮助医生判断斜视度,为手术设计提供参考信息。
  戴镜治疗对于孩子的年龄没有太大的限制,一般6个月以上的孩子都可以配戴眼镜,要坚持每天从早到晚佩戴,睡觉时摘下。如果孩子不配合总摘眼镜,保守治疗就失去意义。配了眼镜之后,第3个月要回医院复查,看戴镜后眼位有没有恢复正常,之后每半年至一年还要继续复查,看是否需要调整眼镜度数。如果长时间不复查,有可能出现眼镜度数与真实度数不符的情况,孩子看不清东西,无法维持眼球正位,戴眼镜就没效果了。
  家长平时要注意督促孩子坚持戴镜,如果眼镜戴不住,可以在眼镜腿上加皮筋儿,帮助固定眼镜;还可以选择孩子喜欢的颜色,增加孩子戴眼镜的兴趣。同时也要注意可靠,防止眼镜破裂。
责任编辑:医院医生 当前在线 [向他提问]

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