眼痛就是青光眼吗?

作者:郑州博爱眼科中心 点击量: 时间:2018-08-09 在线预约 | 点击咨询
  青光眼是一种严重的危害视力的常见眼病,其临床表现之一就是眼睛疼痛,有很多患者因为眼痛常常都会担心自己得了青光眼。其实眼痛有许多种,原因不同,治疗方法也不同。
  1、角结膜病变:角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、流泪等。慢性炎症时可仅有轻度的眼刺痛或磨痛,并可有结石形成。这种情况下针对炎症治疗即可。
  2、视疲劳:这种情况常见于近距离工作时间较长者,例如学生、编辑、作家等。眼痛通常为酸痛、睁不开眼,易流泪,休息后常好转。伴有屈光不正(例如远视、散光),双眼屈光度差别较大,老年性的眼调节力下降,配戴眼镜不合适更容易出现眼酸痛、疲劳的感觉。这种情况下需要进行准确的验光、配镜(特别是近距离阅读用的),并注意适当的休息。也可用一些具有抗疲劳作用的眼药水促进症状的改善。
  3、眶上神经痛:为原因不明的神经痛,因为眶上神经支配上方眼眶及其周围的皮肤,故眼痛常为眼眶及其周围的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。这种病的特点是有明显的眶上神经的压痛。治疗可对症处理,镇痛药减轻疼痛。针灸和理疗有一定的缓解作用。
  以上三种眼疼痛都不是青光眼,青光眼通常是因为眼球内房水循环障碍造成眼球内的压力升高所致。急性发作时眼压可以升高到60毫米汞柱以上,常会出现剧烈的眼痛、头痛,伴有眼红、视力下降、恶心、呕吐。很多患者首诊常是内科、神经科,导致病情延误。这种情况下需到眼科进行急诊治疗,通过药物降低眼压,改善眼内房水循环状况,挽救视功能。必要时需要急诊手术治疗。另一种情况是眼压的慢性升高,常为轻度的眼胀,可自行缓解。随时间延长,眼球对眼压升高逐渐适应,常常导致病情延误,需要提高警惕。特别是有青光眼高危因素的人群,例如家族中有青光眼患者、高度近视、患有糖尿病、视网膜中央静脉阻塞等,如果出现眼胀痛就应该及时到眼科就诊,进行青光眼的相关检查以免延误病情。一旦确诊为青光眼,就应该遵从医嘱,按时用药,定期复查。
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