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圆锥角膜是怎么回事?

作者:郑州博爱眼科中心 点击量: 时间:2016-05-07 在线预约 | 点击咨询

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近散光,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕 ,视力显著下降。 多于青春期发病,缓慢发展。

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病因:病因不明。较多学者认为本病为常染色体隐性遗传。组织学上发现圆锥处纤维板层减少,胶原纤维直径并未改变,故认为可能是纤维板层间粘合不够,板层相互滑脱,导致变薄。遗传及变态反应性疾病也是其可能诱因。

临床表现:

1.较特征性的体征是出现向前锥状突起的圆锥,角膜基质变薄区在圆锥的顶端较明显。可导致严重的不规则散光 及高度近视 ,视力严重下降。

2.前弹力层可发生自发性破裂而出现角膜水肿,修复后形成瘢痕 性浑浊。

3.角膜后弹力层破裂可因引起急性基质水肿,即急性圆锥角膜,此时视力明显下降。水肿可于4个月内吸收,但残留瘢痕组织。

检查:角膜地形图检查、Placido盘、角膜曲率计等。

诊断:明显的圆锥角膜易于确诊。当外观及裂隙灯所见不典型时,早期诊断较困难。较有效的方法为角膜地形图检查。其他还有Placido盘、角膜曲率计、视网膜检影等。

治疗:根据病情的进展,在疾病的早期,单纯眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时,应要配戴接触镜。目前一般通过RGP(一种隐型眼镜)矫正,但RGP不能阻止病情发展,当RGP不能配戴或矫正视力差时需要做角膜移植手术。

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