先天性白内障如何治疗好

作者:郑州博爱眼科中心 点击量: 时间:2017-08-01 在线预约 | 点击咨询

先天性白内障的症状和体征:

1.症状

婴幼儿白内障主要症状为白瞳症。新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症,其中较常见的即是先天性白内障,不完全性白内障则常常以视力低下、斜视、眼球震颤等异常就诊。

2.体征

(1)视功能检查,不同程度的视力下降,但应具备光照反应。

(2)晶体呈各种形态的混浊,有全白内障、核性白内障、绕核性白内障、前较后较白内障、花冠状白内障、缝性白内障、点状白内障等等。

(3)可继发斜视,眼球震颤。

(4)可并发眼部其他先天异常,如小眼球小角膜、无虹膜、永存增生原始玻璃体(PHPV),视网膜脉络膜病变等。

婴幼儿患先天性白内障后,影响视觉的正常发育,易产生弱视,因此其治疗不同于成人。

先天性白内障原则上应尽早做手术,术后在外界光线刺激下,可促进视网膜黄斑功能的发育。应争取在生出后2个月内手术,较迟不能超过3~4岁,一旦发现视力低于0.2时应立即手术。如超过6岁进行手术, 常引起难以恢复的弱视。但对不完全性白内障仍有一定视力者,手术可推迟到5~6岁以后。

对于先天性白内障手术能否行人工晶体植入当根据具体情况而定。儿童人工晶体植入手术的目的是矫正视力、防止弱视、恢复融合功能及立体视觉。因此,手术前应认真检查视功能,视功能发育不良的患者应尽早手术治疗。但是,人工晶体植入术只是矫正儿童无晶状体眼的一种方法,而不是的方法,2~3岁以下的儿童戴隐形眼镜仍是无晶体眼的较好选择。

因人后患眼没有调节功能,手术后虽获得较好的远视力,但是近视力(阅读视力)仍较差。这点对于发育期的视觉系统较为不利,对上学读书的儿童患者影响较大。

总之,小儿患者即使手术治疗成功,术后视力的恢复往往是不满意的。所以,小孩患眼的视力恢复预后,在很大程度上取决于手术时机的选择、手术方式、术后无晶状体眼的屈光矫正和术后无晶状体眼的屈光矫正和术后弱视治疗等。

责任编辑:医院医生 当前在线 [向他提问]

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