老年性白内障手术时机的选择

作者:郑州博爱眼科中心 点击量: 时间:2018-07-04 在线预约 | 点击咨询

如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时也就是视力在0.1以下才做手术,尤其是以前做的白内障囊内摘除术,只有在晶状体完全混浊后才做手术。现在白内障手术损伤小,恢复快,手术方式是超声乳化术。

 

老年性白内障在临床上一般分为四个阶段:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。各个时期的晶状体可有不同的变化,可以通过一些先进的仪器准确地判断晶状体的状态及病变程度。膨胀期和成熟前期为超声乳化手术的时机。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说,在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.3左右,不能用镜片矫正时即可考虑手术。随着多焦晶体和可调节人工晶体的出现,对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者(如会计、计算机操作员、驾驶员等),即使白内障并未成熟,视力在0.6左右,也可提前进行手术。尤其对于远视眼(短眼轴)膨胀期白内障的患者,如晶体膨胀导致前房过浅,尽早手术不但可以改善视力还可以有效避免青光眼发作。如果手术过晚,等到成熟期后手术,晶状体核变硬,手术所需的超声能量较大,手术损伤和术后反应就会较重。所以说老年性白内障手术并非越晚越好,应根据科学的检查与个人生活需求选择恰当的手术时机。

 

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