走出白内障“成熟”后手术的误区

作者:郑州博爱眼科中心 点击量: 时间:2016-09-19 在线预约 | 点击咨询

  白内障是老年人的常见病,多发病,是致盲的重要病因。有人认为白内障必须等到完全“成熟”才能进行手术治疗。其实这是不科学说法,当时白内障手术受技术条件限制,必须等待白内障硬结成块以后整体摘除。这种过时的说法,加之老年人知识陈旧,使得该说法在老年人中流行很广。如此导致等待复明的时间长,手术切口大,术后散光大,疗效相对较差。

  手术切口的改变

  随着手术技术的进步和手术仪器的改进,白内障手术切口大小已从早年的6~7mm切口,缩小至3.5mm切口,随后又降至3.2mm切口,目前广泛采用的白内障手术切口已经小于3mm,甚至达到1.8mm微切口。以前白内障摘除需要开一个指甲大小口子,现在只需要一个签字笔尖大小的切口了。

  手术方式的改变

  出现这种变化的原因归结于白内障手术仪器--超声乳化仪的推陈出新。从早些时侯的纯手工操作,到现在的半自动化手术,白内障摘除术已经发生了翻天覆地的变化。之前白内障摘除术需要开6~7mm切口,并将白内障整体拖出眼外,现在白内障超声乳化术只需要一个很小的切口,并通过超声乳化仪在眼内将白内障超声乳化掉,然后吸出。

  白内障过熟带来手术风险的增加

  白内障随着病程的发展,核心部分脱水硬化,导致超声乳化时所需要的能量增加,很难将其打碎,手术难度相应增加,危险性增加。加之成熟白内障皮质成熟乳化,囊膜遭到腐蚀后较加脆弱,很容易发生未熟期白内障手术中少见的并发症。

 

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